Hamilelikte tiroid hormonları

Boyunda bulunan tiroid bezi tarafından üretilen tiroid hormonları vücut hücrelerinin normal çalışmaları ve birçok fonksiyonu için gereklidir. Hamilelik döneminde kadının vücudunda birçok değişiklik olduğundan, tiroid bezi ve tiroid hormon düzeyleri de hamilelikten etkilenmektedir. Bu sebeple hamile bir kadının tiroid fonksiyon testleri dikkatle yorumlanmalıdır.


Tiroid fonksiyon testleri hamilelik döneminde neden değişir?


Hamileliğin başlangıcından itibaren kadınların hormonal dengeleri değişmektedir. Tiroid fonksiyonları ile ilgili olan iki önemli hormon HCG ve östrojen adlı hormonlardır.

HCG hormonu hamilelik testlerinde ölçülen hormondur.

Hamileliğin başından itibaren HCG hormonunun düzeyi yükselmektedir.

Yüksek HCG düzeyi tiroid bezini uyaran TSH adlı hormonun üretiminde azalmaya sebep olmaktadır.

Bu sebeple gebelerde özellikle ilk 3 ayda olmak üzere TSH düzeyi düşüktür.

Ancak bu düşüklük ilk 3 aydan sonra ortadan kalkar ve TSH düzeyi normale döner.


Östrojen hormonu hamilelik döneminde kandaki tiroid hormonlarını bağlayan proteinlerin miktarını artırır.


Bu durumda ölçülen total tiroid hormon düzeyleri yüksek bulunur.

Serumda proteinlere bağlı olmayan tiroid hormonlarına "serbest tiroid hormonları" adı verilmektedir ve serbest tiroid hormonları hormonun aktif formunu temsil ederler.

Hamilelik süresince serbest tiroid hormonları normal sınırlar içinde bulunur. Bu sebeple özellikle hamileliğin ilk 3 ayında total tiroid hormonları yerine serbest tiroid hormon düzeylerine göre değerlendirme yapılmalıdır.


Annenin tiroid fonksiyonlarının bebeğe etkisi nedir?

Annenin kan dolaşımında bulunan birçok madde bebeği de etkilemektedir.

Tiroid hormonları açısından özellikle ilk 3 ayda bebek annenin tiroid hormonlarının etkisi altındadır.

İlk 3 ayın sonunda bebeğin kendi tiroid bezi hormon üretmeye başlar.

Ancak bebek tiroid hormonlarının üretiminde gerekli olan iyot açısından anneye bağlı kalmaya devam eder. Bu sebeple anne adayının günlük besinleriyle yeterli iyot alımı büyük önem taşımaktadır.

Yetersiz iyot alımı hem kendi tiroid hormon üretimini azaltacak hem de bebeğin kendi tiroid hormon üretimini etkileyecektir. Dünya Sağlık Örgütü gebelik sırasında yeterli tiroid hormon üretimi için günde 200 mikrogram iyot alınmasını önermektedir.   

Yorumlar